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| 正確理解規(guī)范 潔凈并不神秘 | |
| 發(fā)布時間：2014/2/11 內容編輯：金業(yè)裝飾 閱讀次數：2119 | |
| 《潔凈手術部建筑技術規(guī)范》（以下簡稱“規(guī)范”）已施行了3年，為規(guī)范我國潔凈手術部設計和建設發(fā)揮了應有的作用。但仍有一些人對其理解存在誤區(qū)，如一提潔凈手術部，就是“層流”，就很神秘，它必然很高級，造價很昂貴等。這顯然是不對的，下面就人們對其一些認識誤區(qū)談談個人的看法。 誤區(qū)一：因為有“規(guī)范”，所以手術部必須是潔凈手術部 這完全是誤解。制訂“規(guī)范”，是因為當時業(yè)內流行“萬國標準”，市場很亂，浪費很大，需要有一個統(tǒng)一的“尺碼”，以供大家遵照執(zhí)行。所以是先有潔凈手術部建設的浪潮，然后才有其后的“規(guī)范”出現。只要建潔凈手術部，就應按“規(guī)范”行事（如果有什么不合適，過幾年會修訂），而不是說非要建潔凈手術部。其實，建一般手術部也并不違規(guī)。 時至今日，如果主管方能有一個什么級的醫(yī)院可以做什么手術，做什么手術應有一個什么級的潔凈手術室的規(guī)定或建議，那就好極了，但這些并不是“規(guī)范”的職責。 誤區(qū)二：要建潔凈手術部就必須Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級齊全 “規(guī)范”并沒有這樣規(guī)定。那么為什么要定4個級別呢？能不能像有些國家那樣只有高級的層流手術室和普通手術室呢？這是因為這樣選擇性太少了，這好比在飯店吃飯，多來幾道不同檔次的“菜”，才能更適應不同的胃口。如果菜單上只有鮑魚和白菜，食客就會覺得菜太少了，沒得點。所以菜單上還會有其他的菜供食客選擇。菜單上有沒有食客想要的菜是一個問題，點什么菜又是一個問題。不要把它們混淆起來，更不能說菜單上有這么多檔次的菜，不是引導消費者多消費嗎？引導消費者浪費嗎？這顯然是不通情理了。 誤區(qū)三：Ⅰ級手術室必須建的有檔次 似乎Ⅰ級手術室建的越來越顯檔次了，這大概是一種貪大的通病吧。實際的規(guī)定是綜合醫(yī)院若要建Ⅰ級手術室的話，最多不能超過手術室總數的15%，這就是說建10間才能有1～2間是Ⅰ級的，起碼1間總不能說多吧？ 規(guī)范是以Ⅱ級為標準的，特殊高級的可建Ⅰ級的，大量應是Ⅲ級的。至于為什么要定Ⅳ級，這個問題并不復雜，那就是留著為將來發(fā)展用的，為能普遍提高手術室空氣質量用的，同時也能使縣級醫(yī)院用得上的。 從實踐看，Ⅱ級接近Ⅰ級水平，必要時把Ⅱ級當Ⅰ級用，也不成問題。 誤區(qū)四：各級手術的技術措施要求比較高 實際上，各級手術的技術措施要求并不高，手術室都有空調已成現實，在空調系統(tǒng)上加上高效或亞高效過濾器就可成為凈化系統(tǒng)。至于墻壁、地面、照明、裝修甚至設備，即使不建潔凈手術室，醫(yī)院也是要進行建設的�；ǖ腻X不能完全算在潔凈手術室的頭上，“規(guī)范”說了，瓷磚、小磨石照樣可用�！耙�(guī)范”沒有說過濾器一定要進口的，國產的完全勝任。 由于采用了手術臺上方集中送風，所以氣密層流換氣次數用不著100級，實際上只花相當于千級的風量。Ⅲ級換氣次數才18次，可它卻達到了萬級水平。國外有的標準看似把換氣次數定到15次，但只是10～30萬級的水平；國內Ⅳ級12次換氣次數，就已是30萬級了，而且規(guī)定可用亞高效過濾器�，F在，局部百級層流的做法及12次亞高效30萬級的做法在國外某些標準中也出現了�？墒恰耙�(guī)范”早在2002年就面世了，而這一理念又在2000年潔凈手術部建設標準中就已出現了，不正是反映了今天國際上的普遍看法嗎? 誤區(qū)五：潔凈手術室很神秘 潔凈并不神秘，如果能正確理解規(guī)范，不攀比、不貪大，從國情、院情出發(fā)，有經濟能力是可以先建一些高級的。否則，建一些低級的總比原來非潔凈手術室空氣質量要好得多。少花一些錢，卻能提高技術和質量，這應該很有必要吧？總之，潔凈并不神秘。 |
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